Portal osobne asistencije u Hrvatskoj

Osnovni podaci

Ime i prezime korisnika (nije obvezno) OIB (nije obvezno) Datum procjene Županija / mjesto Vrsta usluge Napomena

Označiti

Treći stupanj težine invaliditeta Četvrti stupanj težine invaliditeta

G1 — Procjena stupnja potrebne podrške korisniku

POKRETLJIVOST I MOBILNOST (0/6) ›

1. Orijentacija i kretanje u poznatom unutarnjem prostoru

u potpunosti potrebna podrška druge osobe (3) uglavnom potrebna podrška druge osobe (2) potreban manji stupanj podrške druge osobe (1) nije potrebna podrška / ne želi ili ima podršku / nije primjenjivo (0)

2. Orijentacija i kretanje u nepoznatom unutarnjem prostoru

3. Orijentacija i kretanje u poznatom vanjskom prostoru

4. Orijentacija i kretanje u nepoznatom vanjskom prostoru

5. Korištenje javnog prijevoza / taxija / vožnja automobilom

6. Videća pratnja i podrška u specifičnim socijalnim situacijama

KOMUNIKACIJA I PRIMANJE INFORMACIJA (0/5) ›

7. Govorna komunikacija s okolinom u svakodnevnim, poznatim situacijama

8. Govorna komunikacija s okolinom u formalnim, nepoznatim situacijama

9. Govorna komunikacija u pristupu uslužnim djelatnostima

10. Primanje vizualnih informacija

11. Komunikacija u području obrazovanja i zapošljavanja

PODRŠKA SOCIJALNOM FUNKCIONIRANJU (0/6) ›

12. Sudjelovanje u kulturnim, vjerskim i socijalnim događajima

13. Održavanje kontakata s drugim ljudima, planiranje i provedba aktivnosti slobodnog vremena, osmišljavanje slobodnog vremena kod kuće, razgovor

14. Primanje redovnih činjenica i informacija iz okoline

15. Korištenje asistivne tehnologije

16. Boravak u zdravstvenoj ustanovi za vrijeme liječenja/rehabilitacije

17. Prepoznavanje rizika i opasnosti

POMOĆ U KUĆANSTVU (0/2) ›

18. Organiziranje svakodnevnog života

19. Obavljanje administrativnih aktivnosti

G2 — Procjena učestalosti potrebne podrške druge osobe

POMOĆ U KUĆANSTVU (0/2) ›

1. Organiziranje svakodnevnog života

svakodnevno (3) tjedno (2) mjesečno (1) nije potrebno (0)

2. Obavljanje administrativnih aktivnosti